Malattia di Graves in gravidanza: valutazione di un protocollo di trattamento invasivo
La malattia di Graves in gravidanza è associata ad un rischio di tireotossicosi fetale per il passaggio transplacentare di anticorpi stimolanti la tiroide , o di ipotiroidismo fetale per il passaggio transplacentare dei farmaci antitiroidei e degli anticorpi bloccanti la tiroide.
Nell’arco di 10 anni sono state studiate 18 donne con malattia di Graves che avevano avuto 24 gravidanze con 26 feti.
Il prelievo del sangue ombelicale era raccomandato se i livelli di anticorpi stimolanti la tiroide risultavano abnormemente alti o in presenza di tachicardia fetale, gozzo, ritardo nella crescita intrauterina o idrope.
L’ipertiroidismo e l’ipotiroidismo sono stati diagnosticati in 2-3 feti, rispettivamente.
Tutti i feti sono stati trattati , con successo , con un protocollo che ha comportato fino a 4 prelievi di sangue ombelicale.
Secondo gli Autori nelle donne con malattia di Graves, il prelievo del sangue ombelicale in casi selezionati può migliorare il controllo della funzione tiroidea fetale. ( Xagena 2003 )
Nachum Z et al, Am J Obstet Gynecol 2003; 189:159-165
Indietro
Altri articoli
Terapia primaria della malattia di Graves e morbilità e mortalità cardiovascolare
La malattia di Graves viene abitualmente trattata con farmaci antitiroidei, radioiodio o chirurgia, ma è incerto se la scelta della...
Il Selenio riduce i sintomi oculari della malattia di Graves
Il trattamento con Selenio riduce i sintomi oculari nei pazienti con malattia di Graves. I pazienti randomizzati a ricevere l’antiossidante...
Ipocalcemia postoperatoria dopo tiroidectomia per la malattia di Graves
Si ritiene che i pazienti sottoposti a tiroidectomia per malattia di Graves siano più probabilmente esposti a ipocalcemia post-operatoria rispetto...
Malattia di Graves: danno epatico con il Propiltiouracile
L’FDA ha lanciato un alert sul rischio di grave danno epatico, tra cui insufficienza epatica e morte, con l’uso di...
Periodo postpartum e insorgenza della malattia di Graves: un fattore di rischio sovrastimato
L’aggravarsi delle malattie autoimmuni è comune durante il periodo postpartum.Precedenti studi hanno dimostrato che fino al 45% delle donne che...
Malattia di Graves: la resezione della tiroide migliora l’orbitopatia endocrina
Il ruolo della tiroidectomia nel trattamento della malattia di Graves nei pazienti che soffrono anche di orbitopatia endocrina, è ancora...
Malattia di Graves: insorgenza ed esacerbazioni associate allo stress emotivo
Una donna di 18 anni, non-fumatrice, ha lamentato storia di debolezza, fatigue, palpitazioni, nervosismo, tremori, insonnia, intolleranza al calore e...
Malattia di Graves: la tiroidectomia subtotale endoscopica in casi selezionati
Ricercatori dell’Iwate Medical University a Morioka in Giappone hanno valutato la fattibilità e gli outcome ( esiti ) della tiroidectomia...
Malattia di Graves durante la gravidanza: il Propiltiouracile da preferire al Metimazolo
Ricercatori del Ferris State University College of Pharmacy a Kalamazoo negli Stati Uniti hanno valutato l’evidenza a supporto dell’impiego del...
Ipertiroidismo indotto da Interferone-alfa: dalla tiroidite silente a malattia di Graves
La malattia tiroidea autoimmune è un comune effetto indesiderato dell’Interferone-alfa. Ricercatori del Centro Ospedaliero Universitario di Reims in Francia hanno...